Diagnostics de coagulation

Généralités

Mesure de la synthèse et de la dégradation du collagène

Durant la croissance, la matrice extracellulaire connaît un assemblage très actif. À l'âge adulte, cette synthèse baisse de manière considérable. Dans une articulation en santé, il existe un certain niveau de renouvellement des tissus entraînant synthèse et dégradation du collagène de type II et des aggrécanes de protéoglycanes. Les fragments moléculaires de la matrice ainsi dégradés sont libérés dans le liquide synovial, dans le sang et dans l'urine.

Dans les cas d'arthrite rhumatoïde et d'arthrose, le métabolisme du cartilage est perturbé, entraînant un déséquilibre entre la synthèse et la dégradation du collagène. Par conséquent, il y a perte de cartilage menant à une dégradation de l'articulation. En présence d'arthrite, il y a perte de collagène de type II résultant d'une segmentation considérable engendrée par l'activité des enzymes (les collagénases, notamment MMP 1, MMP 8 et MMP 13).

IBEX possède des tests permettant l'étude à la fois de la synthèse et de la dégradation des composantes du tissu conjonctif; employés conjointement, ils constituent de puissants outils car ils présentent un moyen direct d'examiner le dommage à l'articulation.

Les tests de la dégradation du cartilage

• Le test C2C mesure la destruction du collagène de type II. Ce test est conçu pour des tests sériques). Ce test de détection immunologique ELISA est doté d'un anticorps monoclonal spécifique au gros fragment (3/4) du collagène produit par la dégradation que font les collagénases (MMP-1, 8 et 13) du collagène de type II. L'anticorps monoclonal reconnaît une séquence de 11 acides aminés de l'extrémité carboxy-terminale du gros fragment qui est générée par la dégradation de la chaîne α du collagène de type II.
  
  
• Le test C1-2C, aussi appelé COL2¾C court, mesure la destruction du collagène de type I et II.Ce test de détection immunologique ELISA est doté d'un anticorps polyclonal spécifique au gros fragment (3/4) du collagène produit par la dégradation que font les collagénases (MMP-1, 8 et 13) du collagène de type I et II. L'anticorps polyclonal reconnaît une séquence de 8 acides aminés de l'extrémité carboxy-terminale du gros fragment qui est générée par la dégradation de la chaîne α du collagène de type I et II.

Les tests de la synthèse du collagène

• Le test CPII, aussi appelé le test du C-propeptide du procollagène II, mesure la synthèse du collagène de type II. Ce test de détection immunologique ELISA, doté d'un anticorps polyclonal spécifique au collagène de type II, mesure le C-propeptide intact et plusieurs de ses produits de dégradation. Par conséquent, en présence d'arthrite rhumatoïde, on trouve un niveau accru de CPII dans le sérum. À l'inverse, en présence d'arthrose, on le trouve à un niveau moindre dans le sérum mais à un niveau plus accru dans le liquide synovial.
  
  
• Le test CS-846, aussi appelé le test de l'épitope 846 du chondroïtine-sulfate, mesure les aggrécanes de formation récente. Ce test de détection immunologique ELISA, doté d'un anticorps monoclonal IgM, reconnaît un épitope présent dans des aggrécanes fœtales et dans de grosses aggrécanes produites afin de réparer le dommage causé au cartilage lorsque l'arthrite rhumatoïde ou l'arthrose affectent le tissu.